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La grossesse est l’un des voyages les plus excitants, les plus angoissants et les plus émotionnels que vous ayez jamais vécus. Une chose qui provoque souvent de la confusion ou de l'inquiétude chez de nombreuses femmes enceintes est de savoir à quoi ressemblera le processus d'accouchement réel. Il existe différentes manières d’accoucher, et chacune comporte son propre ensemble d’expériences, de décisions et de soutien médical.
Examinons les trois principaux types d'accouchement : l'accouchement vaginal spontané, l'accouchement vaginal assisté et la césarienne (césarienne). Comprendre les différences entre eux vous aidera à vous sentir plus en confiance à l’approche de votre grand jour. Après tout, la connaissance, c'est le pouvoir, surtout lorsqu'il s'agit de prendre des décisions éclairées concernant votre grossesse, votre travail et votre accouchement.
Accouchement vaginal spontané : l'expérience de naissance classique
Un accouchement vaginal spontané est exactement ce à quoi cela ressemble : un accouchement vaginal qui se produit naturellement, sans avoir recours à des médicaments ou à des outils provoquant le travail. (Healthline, 2017). Il s’agit du type de naissance le plus courant, en particulier chez les premières mamans. Cela commence lorsque votre corps entre naturellement en travail : vos eaux se brisent, les contractions commencent et votre col s'ouvre suffisamment pour permettre à votre bébé de faire son entrée dans le monde.
Pour beaucoup, un accouchement vaginal spontané est le choix idéal car il est moins invasif et nécessite généralement un temps de récupération plus rapide. Bien sûr, cela peut être intense, mais cela vous donne aussi la possibilité de vivre une expérience plus naturelle.
À quoi s'attendre :
Votre corps fera l’essentiel du travail, vous guidant à travers les trois étapes du travail.
Vous ressentirez probablement de fortes contractions à mesure que votre col change (dilatation-ouverture, maturation-ramollissement et effacement-amincissement).
Une fois que vous êtes complètement dilaté, il est temps de pousser et peu de temps après, vous tiendrez votre bébé dans vos bras !
Cependant, il est important de savoir que tout le monde n’est pas adapté à un accouchement vaginal spontané. Certaines conditions médicales, comme le placenta praevia ou l'herpès actif, peuvent faire de l'accouchement par césarienne une option plus sûre. (Cleveland Clinic, 2022).
Accouchement vaginal assisté : lorsqu'une aide supplémentaire est nécessaireParfois, les choses ne se déroulent pas exactement comme prévu pendant le travail, et c'est là qu'un accouchement vaginal assisté entre en jeu. Ce type d'accouchement implique l'utilisation d'outils comme des forceps ou un aspirateur pour aider à guider votre bébé hors du canal génital. Cela se fait généralement lorsque le travail ne progresse pas ou si la fréquence cardiaque du bébé commence à baisser. (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2021).
À quoi s'attendre :
Un médecin utilisera soit des pinces (grands outils ressemblant à des cuillères), soit un aspirateur pour vous aider à retirer doucement le bébé pendant que vous continuez à pousser.
Cette méthode peut aider à accélérer le processus lorsque les choses ralentissent, ce qui en fait une excellente option pour les travaux plus longs et plus épuisants.
Cela peut également inclure une déchirure vaginale, et des points de suture peuvent être nécessaires pour réparer le périnée, généralement avec des points solubles.
Bien que ces outils puissent rendre le processus plus fluide, ils peuvent impliquer des risques ou des effets secondaires supplémentaires pour la maman et le bébé, c'est pourquoi les médecins ne les utilisent qu'en cas d'absolue nécessité.
Bien que le besoin d’accouchement vaginal assisté soit relativement rare, il s’agit d’un excellent outil dans les situations où la mère et le bébé ont besoin d’un peu d’aide supplémentaire.
Inductions et accouchement vaginal
Si le travail ne démarre pas tout seul, les médecins peuvent recommander un déclenchement, qui utilise des médicaments ou d’autres méthodes pour aider à démarrer les contractions. Contrairement à un accouchement assisté qui nécessite des outils, les inductions permettent toujours un accouchement vaginal avec peu ou pas d'interventions autres que les médicaments. Les inductions peuvent impliquer :
Maturation cervicale avec des médicaments ou une poire de Foley pour aider à ramollir et ouvrir le col.
Briser l'eau (rupture artificielle des membranes) pour favoriser les contractions.
Pitocin (une forme synthétique d'ocytocine) pour stimuler les contractions et obtenir le mouvement du travail
Les travaux provoqués peuvent parfois prendre plus de temps, mais ils permettent toujours un accouchement vaginal sans avoir recours à des forceps ou à un aspirateur. Chaque parcours d'accouchement est différent, et que le travail commence naturellement ou avec un peu d'aide, l'objectif est toujours un accouchement sûr et sain pour la maman et le bébé.
Naissance par césarienne : quand une intervention chirurgicale est nécessaire
Un accouchement par césarienne (césarienne) consiste à accoucher de votre bébé par une incision chirurgicale dans l'abdomen et l'utérus. Cela peut sembler intimidant, mais une césarienne peut être une bouée de sauvetage dans les situations où l'accouchement vaginal n'est pas une option - comme lorsqu'il y a des complications pendant le travail ou si le bébé se présente par le siège. (Cleveland Clinic, 2022).
À quoi s'attendre :
Une césarienne est généralement une procédure planifiée, même si elle peut parfois être nécessaire de manière inattendue en cas de complications pendant le travail.
Vous recevrez une anesthésie pour engourdir la moitié inférieure de votre corps et le bébé naîtra par l'incision.
La récupération est plus longue que celle des accouchements par voie vaginale et la guérison complète peut prendre du temps, mais la chirurgie garantit la sécurité de la mère et du bébé lorsque les autres options ne sont pas viables.
Bien que les césariennes soient un peu plus compliquées que les accouchements par voie vaginale, elles sont cruciales dans certaines situations. En fait, les césariennes sauvent des milliers de vies chaque année et peuvent contribuer à prévenir de graves complications.
Faire le bon choix pour vous
En fin de compte, le type d’accouchement que vous aurez dépend souvent d’une combinaison de vos préférences, de votre santé et des besoins de votre bébé. L’une des choses les plus importantes à garder à l’esprit est que l’accouchement se déroule rarement exactement comme prévu – et ce n’est pas grave. Votre médecin, sage-femme ou doula vous soutiendra à chaque étape, quel que soit le type d'accouchement que vous aurez.
Et n’oubliez pas qu’il n’existe pas une seule « bonne » façon d’accoucher. Quel que soit le type de naissance que vous vivez, vous accomplissez une chose incroyable : donner une nouvelle vie au monde.
Et n’oubliez pas qu’il n’existe pas une seule « bonne » façon d’accoucher. Quel que soit le type de naissance que vous vivez, vous accomplissez une chose incroyable : donner une nouvelle vie au monde.Haven Place Doulas est là pour vous aider. Nous vous proposons un accompagnement sur mesure, que vous vous prépariez à un accouchement vaginal spontané, que vous envisagiez un accouchement vaginal assisté ou que vous planifiiez un accouchement par césarienne. Notre objectif est de vous guider et de vous responsabiliser à chaque étape de votre grossesse et au-delà.
En choisissant le bon soutien, y compris une doula compétente, vous pouvez vous sentir plus en confiance et préparée à tout type d'accouchement que vous pourriez avoir.
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